|
כיסוי
ניתוחים פרטיים בישראל
|
אינו כולל כיסוי ניתוחים פרטיים בארץ
|
|
כיסוי
הוצאות ניתוח חו"ל
|
אינו כולל הוצאות ניתוח חול
|
|
כיסוי
השתלות וטיפול מיוחד בחו"ל
|
אינו כולל כיסוי השתלות וטיפולים מיוחדים בחול
|
|
כיסוי
תחליף ניתוח
|
אינו כולל כיסוי תחליף ניתוח
|
|
תרופות
מחוץ לסל בריאות
|
ביטוח בריאות זה מכסה תרופות וטיפולים:
- תרופות מחוץ לסל שירותי הבריאות, החל מעלות חודשית של 300 ש"ח.
- תרופות מיוחדות, שאושרו לפי תנאי הפוליסה, החל מעלות חודשית של 800 ש"ח.
- תרופות שבתוך סל הבריאות אך להתוויה רפואית שונה מהמוגדר לטיפול במבוטח, אם אושרו לשימוש הנדרש בישראל או באחת המדינות המוכרות.
- תרופות off-label ותרופות יתום.
- כיסוי לשירות הכרוך בנטילת התרופה.
- בדיקות גנטיות לאפיון וטיפול במחלה.
סכומי הכיסוי:
- גבולות הכיסוי: עד 2,000,000 ש"ח למבוטח לכל תקופת הביטוח.
- תרופות מיוחדות - עד 50,000 ש"ח לחודש ולא יותר מ-500,000 ש"ח למחלה.
- שירות הכרוך בנטילת התרופה - עד 300 ש"ח ליום ולא יותר מ- 60 יום לכל מחלה
- בדיקות גנטיות - עד 20,000 ש"ח.
|
|
פיזיוטרפיה,
ריפוי בעיסוק וטיפול לאחר ניתוח
|
אינו כולל כיסוי הוצאות פיזיוטרפיה, ריפוי ועיסוק וטיפול לאחר ניתוח
|
|
הוצאות
שירותי רפואה אמבולטוריים
|
אינו כולל הוצאות שירותי רפואה אמבולטוריים
|
|
התייעצות
עם רופא מומחה
|
אינו כולל התייעצות עם רופאים מומחים
|
|
פיצוי
הידבקות באיידס או צהבת
|
אינו כולל פיצוי הידבקות באיידס או צהבת
|
|
פיצוי
עבור מוות כתוצאה מניתוח
|
אינו כולל פיצוי עבור מוות כתוצאה מניתוח
|
|
פיצוי
עבור אובדן כושר עבודה כתוצאה מניתוח
|
אינו כולל פיצוי לאובדן כושר עבודה כתוצאה מניתוח
|
|
פיצוי
החלמה או הבראה לאחר ניתוח
|
אינו כולל פיצוי החלמה או הבראה לאחר ניתוח
|
|
פיצוי
עבור מצב סיעודי לאחר ניתוח
|
אינו כולל פיצוי עבור מצב סיעודי לאחר ניתוח
|
|
השתתפות
עצמית
|
אין השתתפות עצמית עבור תרופות.
לבדיקות גנטיות נדרשת השתתפות עצמית בגובה 20% מהעלות.
|
|
כיסויים
ושירותים נוספים
|
ביטוח בריאות זה אינו מכסה את המקרים המפורטים בפרק ב', סעיף 22 עד 23 לפוליסה.
|
|
פרמיה
|
|
