|
כיסוי
ניתוחים פרטיים בישראל
|
כיסוי ניתוח פרטי בארץ הכלול ברשימת הניתוחים.
שיפוי מלא יינתן למנתח ורופא מרדים שבהסכם. לנותני שירות שלא בהסכם, שיפוי עד תקרת הסכום המשולם לנותני שירות שבהסכם.
הכיסוי כולל:
• התייעצות לפניי הניתוח.
• הוצאות אשפוז עד 30 יום.
• חדר ניתוח, בדיקה פתולוגית.
• שתלים עד 7,486 ש"ח.
• אחות פרטית - 499 ש"ח ליום עד 8 ימים.
• שירותי אמבולנס.
• פיצוי במקרה ניתוח בבית חולים פרטי שמומן בחלקו ע"י המבוטח: 25% מערך טופס 17 (בתנאי שהניתוח הינו אלקטיבי).
• פיצוי במקרה של בית חולים ציבורי שלא מומן כלל על ידי המבטח: 50% מערך טופס 17 (בתנאי שהניתוח הינו אלקטיבי).
|
|
כיסוי
הוצאות ניתוח חו"ל
|
ביצוע הניתוח בחו"ל - שיפוי בהיקף זכאותו של המבוטח בגין ניתוח זהה בארץ, ללא כיסוי הוצאות נילוות אחרות אותן ניתן לרכוש בהרחבה נוספת.
|
|
כיסוי
השתלות וטיפול מיוחד בחו"ל
|
השתלות בישראל ובחו"ל ללא צורך באישור משרד הבריאות.
כיסוי עד 1,000,000 $, כולל הוצאות נלוות כמפורט בפוליסה.
• גמלת החלמה לאחר השתלה: 5,671 ש"ח לחודש למשך 24 חודשים (למבוטח עד גיל 18 - מחצית הסכום).
טיפולים מיוחדים בחו"ל - כיסוי עד 100,000 $, כולל הוצאות נלוות כמפורט בפוליסה.
|
|
כיסוי
תחליף ניתוח
|
אינו כולל כיסוי תחליף ניתוח
|
|
תרופות
מחוץ לסל בריאות
|
אינו כולל כיסוי לתרופות מחוץ לסל בריאות
|
|
פיזיוטרפיה,
ריפוי בעיסוק וטיפול לאחר ניתוח
|
אינו כולל כיסוי הוצאות פיזיוטרפיה, ריפוי ועיסוק וטיפול לאחר ניתוח
|
|
הוצאות
שירותי רפואה אמבולטוריים
|
אינו כולל הוצאות שירותי רפואה אמבולטוריים
|
|
התייעצות
עם רופא מומחה
|
התייעצות לפניי ניתוח.
|
|
פיצוי
הידבקות באיידס או צהבת
|
אינו כולל פיצוי הידבקות באיידס או צהבת
|
|
פיצוי
עבור מוות כתוצאה מניתוח
|
פיצוי בסך 85,072 ש"ח במקרה מות המבוטח כתוצאה מניתוח.
|
|
פיצוי
עבור אובדן כושר עבודה כתוצאה מניתוח
|
פיצוי בגובה 2,495 ש"ח לחודש למשך שנה. תקופת המתנה - 3 חודשים.
|
|
פיצוי
החלמה או הבראה לאחר ניתוח
|
לאחר ביצוע ניתוח מעקפי לב, מסתמי לב או ניתוח מוח, ישולם למבוטח פיצוי של 4,367 ש"ח לחודש למשך 3 חודשים.
|
|
פיצוי
עבור מצב סיעודי לאחר ניתוח
|
אינו כולל פיצוי עבור מצב סיעודי לאחר ניתוח
|
|
השתתפות
עצמית
|
אינו כולל השתתפות עצמית
|
|
כיסויים
ושירותים נוספים
|
• ביקור רופא 24 שעות ביממה.
• עזרה ראשונה ברפואת שיניים – 24 שעות ביממה.
|
|
פרמיה
|
|
